武汉市民政局

近年来，我市着力在提升养老服务质量上下功夫，养老服务质量有了较大提升，在安宁服务方面，一是要求养老机构设有开展安宁服务的分区或用房(如临终关怀室、安宁疗护区等)，安宁服务区域有应急安全防护措施，能提供临终关怀服务，提供哀伤辅导，提供后事指导服务等;服务人员应接受临终关怀知识相关培训，具有人道主义素养，掌握安宁服务的相关知识及技能等。同时将安宁服务列入养老机构等级评定的一项重要指标。二是在今年5月印发的《市人民政府关于加快推进养老服务高质量发展的实施意见》(武政规〔2021〕6号)明确提出，鼓励有条件的医疗机构开设老年病专科、增设老年人护理床位，开展安宁疗护服务，对符合条件的按照实际入住人数给予运营补贴。

安宁疗护主要是通过早期识别、积极评估治疗等方式缓解病人身体和精神方面的痛苦，通过有效的措施，提升患者的生命质量。目前，大部分养老机构都提供安宁服务，但是因安宁疗护需要通过多学科团队的共同协作，才能达到良好的治疗和照顾效果。目前养老机构开展的安宁疗护服务与社会期望还有一定差距，主要原因:一是缺乏专业的安宁疗护服务团队。全市275家养老机构，内设医疗机构的只有53家，很多养老机构是外聘医师或本院护理员开展安宁疗护服务，这些人因流动性高专业性不强，制约了安宁疗护服务效果。二是缺乏完善的服务设备。安宁疗护服务需要个性化的服务设施，需要有病人关怀科室、家属陪同室、休闲娱乐室等，但一些养老机构由于条件的限制，不能基于病人的需要为其提供个性化的服务设施，影响其服务的质量。

下一步，我们将在以下几个方面下功夫，提升安宁疗护服务供给和服务质量。

一是鼓励有条件的医疗机构开设老年病专科、增设老年人护理床位，开展安宁疗护服务，对符合条件的按照实际入住人数给予运营补贴。

二是大力培养养老机构专业的疗护团队。联合卫健部门加大养老机构疗护服务人员培训，为养老机构培养自身专业的疗护团队;同时鼓励养老机构通过与相关医院的高级医师签订外聘合同，通过外聘方式建立专业的疗护团队，提升安宁疗护服务的质量。

三是完善设施环境。建立养老机构等级与运营补贴相挂钩机制，激励养老机构升级改造，不断完善内部设施环境，满足老年人个性化、专业化的疗护服务设施需求。

武汉市民政局

2021年7月23日